Diferenciação das intervenções em parada cardiorrespiratória: protocolos específicos para casos traumáticos e clínicos no CBMDF

Abstract

O estudo analisa as diferenças entre os protocolos de atendimento em paradas cardiorrespiratórias (PCR) de origem traumática e clínica, com ênfase na aplicação prática no Corpo de Bombeiros Militar do Distrito Federal (CBMDF). O objetivo é avaliar a necessidade de protocolos distintos para cada tipo de ocorrência, com foco na otimização do atendimento pré-hospitalar e na melhoria dos desfechos clínicos. A pesquisa foi conduzida por meio de análise documental e estatística, utilizando dados das fichas digitais de atendimento pré-hospitalar (APH), referentes ao período de 2022 a 2024, e das fichas do Comando de Aviação (COMAV), entre 2022 e o primeiro semestre de 2023. Os resultados indicam que a adoção de um Protocolo Operacional Padrão (POP) específico para casos traumáticos, alinhado às diretrizes internacionais, pode aumentar as taxas de retorno da circulação espontânea (RCE) e reduzir a mortalidade. Evidências apontam que intervenções direcionadas, como o tratamento das causas reversíveis antes das compressões torácicas e, em casos específicos, o rápido deslocamento ao hospital de referência em detrimento da atuação prolongada no local, são fundamentais para a sobrevida em situações traumáticas. Conclui-se que a diferenciação entre os protocolos é essencial para aprimorar a qualidade do atendimento prestado pelo CBMDF. Recomenda-se, portanto, a implementação de POPs específicos para PCR de origem traumática e clínica, além da capacitação contínua das equipes envolvidas.

This study analyzes the differences between cardiac arrest (CA) response protocols of traumatic and clinical origin, with an emphasis on practical application within the Federal District Military Fire Department (CBMDF). The objective is to assess the need for distinct protocols for each type of occurrence, focusing on optimizing pre-hospital care and improving clinical outcomes. The research was conducted through documentary and statistical analysis, using data from the Digital Pre-Hospital Care Records (APH) for the period from 2022 to 2024, and records from the Aviation Command (COMAV) between 2022 and the first half of 2023. The results indicate that adopting a specific Standard Operating Protocol (SOP) for traumatic cases, aligned with international guidelines, may increase Return of Spontaneous Circulation (ROSC) rates and reduce mortality. Evidence suggests that targeted interventions—such as addressing reversible causes before chest compressions and, in specific situations, rapid transport to a referral hospital instead of prolonged on-site efforts—are essential for survival in traumatic scenarios. It is concluded that distinguishing between protocols is crucial to enhancing the quality of care provided by CBMDF. Therefore, the implementation of specific SOPs for traumatic and clinical CA, along with continuous training of the response teams, is recommended.